é›™æŠ—é«”å¤¾å¿ƒæ³•æ˜¯æª¢æ¸¬æŠ—åŽŸæœ€å¸¸ç”¨çš„æ–¹æ³•ï¼Œä½†è¦æ³¨æ„çš„æ˜¯åœ¨ä¸€æ¥æ³•ï¼ˆå¾…æ¸¬æŠ—åŽŸèˆ‡é…¶æ¨™æŠ—é«”ä¸€èµ·åŠ å…¥åæ‡‰ï¼‰æ¸¬å®šä¸ï¼Œç•¶æ¨™æœ¬ä¸å—檢抗原的å«é‡å¾ˆé«˜æ™‚,éŽé‡æŠ—原分別和固相抗體åŠé…¶æ¨™æŠ—é«”çµåˆï¼Œè€Œä¸å†å½¢æˆ“夾心復åˆç‰©”出ç¾é‰¤ç‹€æ•ˆæ‡‰ï¼Œç”šè‡³å¯ä¸é¡¯è‰²è€Œå‡ºç¾å‡é™°æ€§çµæžœã€‚å› æ¤åœ¨ä½¿ç”¨ä¸€æ¥æ³•試劑測定標本ä¸å«é‡å¯ç•°å¸¸å¢žé«˜çš„物質(例如血清ä¸HBsAgã€AFP和尿液hCGç‰ï¼‰æ™‚,應注æ„坿¸¬èŒƒåœçš„æœ€é«˜å€¼ã€‚用高親和力的單克隆抗體制備æ¤é¡žè©¦åŠ‘å¯å‰Šå¼±é‰¤ç‹€æ•ˆæ‡‰ã€‚ 雙抗體夾心法測抗原的å¦ä¸€æ³¨æ„é»žæ˜¯é¡žé¢¨æ¿•å› å(RF)的干擾。RF是一種自身抗體,多為IgM型,能和多種動物IgGçš„Fc段çµåˆã€‚用作雙抗體夾心法檢測的血清標本ä¸å¦‚嫿œ‰RF,它å¯å……當抗原æˆä»½ï¼ŒåŒæ™‚與固相抗體和酶標抗體çµåˆï¼Œè¡¨ç¾å‡ºå‡é™½æ€§å應。雙抗體夾心法é©ç”¨äºŽæ¸¬å®šäºŒåƒ¹æˆ–äºŒåƒ¹ä»¥ä¸Šçš„å¤§åˆ†åæŠ—原,但ä¸é©ç”¨äºŽæ¸¬å®šåŠæŠ—åŽŸåŠå°åˆ†åå–®åƒ¹æŠ—åŽŸï¼Œå› å…¶ä¸èƒ½å½¢æˆå…©ä½é»žå¤¾å¿ƒã€‚
é›™æŠ—é«”å¤¾å¿ƒæ³•çš„ç°¡è¦æ“作æ¥é©Ÿç‚ºï¼š
1ï¼‰å…ˆåŠ å…¥æŠ—é«”ï¼Œä½¿æŠ—é«”å›ºå®šçµåˆäºŽè¼‰é«”表é¢ï¼›
2)å†åŠ æ¨£å“ï¼Œä½¿ç›®æ¨™æª¢æ¸¬æŠ—åŽŸå½¢æˆæŠ—åŽŸ-抗體復åˆç‰©ï¼›
3ï¼‰åŠ é…¶æ¨™æŠ—æŠ—é«”ï¼ˆç¬¬äºŒç¨®å‹•ç‰©æŠ—æŠ—åŽŸçš„é…¶æ¨™æŠ—é«”ï¼‰ï¼›
4ï¼‰åŠ å…¥é…¶ä¿ƒåæ‡‰åº•ç‰©ï¼Œç™¼ç”Ÿé¡¯è‰²åæ‡‰ï¼Œé¡¯è‰²çš„æ·±æ·ºèˆ‡å¾…æ¸¬æŠ—åŽŸçš„é‡æˆæ£æ¯”。
ç«¶çˆæ³•檢測抗原
ç•¶å°åˆ†åæŠ—åŽŸæˆ–åŠæŠ—åŽŸå› ç¼ºä¹å¯ä½œå¤¾å¿ƒæ³•的兩個以上的抗體çµåˆä½é»žï¼Œå› æ¤ä¸èƒ½ç”¨é›™æŠ—體夾心法進行測定,å¯ä»¥é‡‡ç”¨ç«¶çˆæ³•模å¼ã€‚方法的基本原ç†å¯è¦‹åœ–2,經洗滌åŽåˆ†æˆå…©çµ„ï¼šä¸€çµ„åŠ é…¶æ¨™è¨˜æŠ—åŽŸå’Œè¢«æ¸¬æŠ—åŽŸçš„æ··åˆæ¶²ï¼Œè€Œå¦ä¸€çµ„åªåŠ é…¶æ¨™è¨˜æŠ—åŽŸï¼Œå†ç¶“åµè‚²æ´—滌åŽåŠ åº•ç‰©é¡¯è‰²ï¼Œé€™å…©çµ„åº•ç‰©é™è§£é‡ä¹‹å·®ï¼Œå³ç‚ºæ‰€è¦æ¸¬å®šçš„æœªçŸ¥æŠ—原的é‡ã€‚å°åˆ†åæ¿€ç´ ã€è—¥ç‰©ç‰ELISAæ¸¬å®šå¤šç”¨æ¤æ³•。
ç«¶çˆæ³•çš„ç°¡è¦æ“作æ¥é©Ÿï¼š
1ï¼‰å…ˆåŠ å…¥æŠ—é«”ï¼Œä½¿æŠ—é«”å›ºå®šçµåˆäºŽè¼‰é«”表é¢ï¼›
2ï¼‰åŠ å…¥æ¢¯åº¦æ¿ƒåº¦æ¯”ä¾‹çš„å¾…æ¸¬æ¨£å“與酶標抗原混åˆç‰©,åŒæ™‚åšåªåŠ é…¶æ¨™æŠ—åŽŸçš„å°ç…§çµ„ï¼›
3ï¼‰åŠ å…¥é…¶ä¿ƒåæ‡‰åº•ç‰©ï¼Œç™¼ç”Ÿé¡¯è‰²åæ‡‰ï¼Œå°æ¯”實驗組åŠå°ç…§çµ„的顯色差異,計算未知抗原的é‡ã€‚
雙抗原夾心法檢測抗體
é›™æŠ—åŽŸå¤¾å¿ƒæ³•çš„åæ‡‰æ¨¡å¼èˆ‡é›™æŠ—體夾心法類似。用特異性抗原進行包被和制備酶çµåˆç‰©ï¼Œä»¥æª¢æ¸¬ç›¸æ‡‰çš„æŠ—體。與間接法測抗體的ä¸åŒä¹‹è™•ç‚ºä»¥é…¶æ¨™æŠ—åŽŸä»£æ›¿é…¶æ¨™æŠ—æŠ—é«”ã€‚æ¤æ³•ä¸å—檢標本ä¸éœ€ç¨€é‡‹ï¼Œå¯ç›´æŽ¥ç”¨äºŽæ¸¬å®šï¼Œå› æ¤å…¶æ•感度相å°é«˜äºŽé–“æŽ¥æ³•ã€‚ä¹™è‚æ¨™å¿—ç‰©ä¸æŠ—HBs的檢測常采用本法。本法關éµåœ¨äºŽé…¶æ¨™æŠ—åŽŸçš„åˆ¶å‚™ï¼Œæ‡‰æ ¹æ“šæŠ—åŽŸçµæ§‹çš„ä¸åŒï¼Œå°‹æ‰¾åˆé©çš„æ¨™è¨˜æ–¹æ³•。
é›™æŠ—åŽŸå¤¾å¿ƒæ³•çš„ç°¡è¦æ“作æ¥é©Ÿç‚ºï¼š
1ï¼‰å…ˆåŠ å…¥æŠ—åŽŸï¼Œä½¿æŠ—é«”å›ºå®šçµåˆäºŽè¼‰é«”表é¢ï¼›
2)å†åŠ æ¨£å“ï¼Œä½¿ç›®æ¨™æª¢æ¸¬æŠ—é«”å½¢æˆæŠ—åŽŸ-抗體復åˆç‰©ï¼›
3ï¼‰åŠ é…¶æ¨™æŠ—åŽŸï¼›
4ï¼‰åŠ å…¥é…¶ä¿ƒåæ‡‰åº•ç‰©ï¼Œç™¼ç”Ÿé¡¯è‰²åæ‡‰ï¼Œé¡¯è‰²çš„æ·±æ·ºèˆ‡å¾…æ¸¬æŠ—é«”çš„é‡æˆæ£æ¯”。
間接法檢測抗體
間接法是檢測抗體常用的方法。其原ç†ç‚ºåˆ©ç”¨é…¶æ¨™è¨˜çš„æŠ—æŠ—é«”ï¼ˆè¾£æ ¹éŽæ°§åŒ–物酶標記的兔抗人å…ç–«çƒè›‹ç™½æŠ—體)以檢測與固相抗原çµåˆçš„å—æª¢æŠ—體(人å…ç–«çƒè›‹ç™½ï¼‰ï¼Œæ•…稱為間接法。本法主è¦ç”¨äºŽå°ç—…原體抗體的檢測而進行傳染病的診斷。間接法的優點是åªè¦è®Šæ›åŒ…被抗原就å¯åˆ©ç”¨åŒä¸€é…¶æ¨™æŠ—抗體建立檢測相應抗體的方法。
é–“æŽ¥æ³•çš„ç°¡è¦æ“作æ¥é©Ÿï¼š
1)將特異性抗原與固相載體è¯çµï¼Œå½¢æˆå›ºç›¸æŠ—原;
2ï¼‰åŠ ç¨€é‡‹çš„å—æª¢è¡€æ¸…ï¼Œä¿æº«å應。血清ä¸çš„特異抗體與固相抗原çµåˆï¼Œå½¢æˆå›ºç›¸æŠ—原抗-體復åˆç‰©ï¼›
3ï¼‰åŠ é…¶æ¨™æŠ—æŠ—é«”ï¼›
4ï¼‰åŠ å…¥é…¶ä¿ƒåæ‡‰åº•ç‰©ï¼Œç™¼ç”Ÿé¡¯è‰²åæ‡‰ï¼Œé¡¯è‰²çš„æ·±æ·ºèˆ‡å¾…æ¸¬æŠ—é«”çš„é‡æˆæ£æ¯”。
ç«¶çˆæ³•檢測抗體
ç«¶çˆæ³•æ¸¬æŠ—é«”çš„åæ‡‰æ¨¡å¼èˆ‡ç«¶çˆæ³•測抗原類似。用特異性抗原進行包被和制備酶çµåˆç‰©ï¼Œä»¥æª¢æ¸¬ç›¸æ‡‰çš„æŠ—é«”ã€‚ç•¶æŠ—åŽŸææ–™ä¸çš„å¹²æ“¾ç‰©è³ªä¸æ˜“é™¤åŽ»ï¼Œæˆ–ä¸æ˜“å¾—åˆ°è¶³å¤ çš„ç´”åŒ–æŠ—åŽŸæ™‚ï¼Œå¯ç”¨æ¤æ³•檢測特異性抗體。其原ç†ç‚ºæ¨™æœ¬ä¸çš„æŠ—體和一定é‡çš„酶標抗體競çˆèˆ‡å›ºç›¸æŠ—原çµåˆã€‚æ¨™æœ¬ä¸æŠ—é«”é‡è¶Šå¤šï¼Œçµåˆåœ¨å›ºç›¸ä¸Šçš„é…¶æ¨™æŠ—é«”æ„ˆå°‘ï¼Œå› æ¤é™½æ€§åæ‡‰å‘ˆè‰²æ·ºäºŽé™°æ€§åæ‡‰ã€‚如抗原為高純度的,å¯ç›´æŽ¥åŒ…è¢«å›ºç›¸ã€‚ç«¶çˆæ³•測抗體有多種模å¼ï¼Œå¯å°‡æ¨™æœ¬å’Œé…¶æ¨™æŠ—體與固相抗原競çˆçµåˆï¼ŒæŠ—HBc ELISAä¸€èˆ¬é‡‡ç”¨æ¤æ³•。å¦ä¸€ç¨®æ¨¡å¼ç‚ºå°‡æ¨™æœ¬èˆ‡æŠ—åŽŸä¸€èµ·åŠ å…¥åˆ°å›ºç›¸æŠ—é«”ä¸é€²è¡Œç«¶çˆçµåˆï¼Œæ´—滌åŽå†åŠ å…¥é…¶æ¨™æŠ—é«”ï¼Œèˆ‡çµåˆåœ¨å›ºç›¸ä¸Šçš„æŠ—åŽŸåæ‡‰ã€‚抗HBeçš„æª¢æ¸¬ä¸€èˆ¬é‡‡ç”¨æ¤æ³•。
ç«¶çˆæ³•çš„ç°¡è¦æ“作æ¥é©Ÿï¼š
1ï¼‰å…ˆåŠ å…¥ç‰¹ç•°æ€§æŠ—åŽŸï¼Œä½¿æŠ—åŽŸå›ºå®šçµåˆäºŽè¼‰é«”表é¢ï¼›
2ï¼‰åŠ å…¥æ¢¯åº¦æ¿ƒåº¦æ¯”ä¾‹çš„å¾…æ¸¬æ¨£å“與酶標抗體混åˆç‰©ï¼Œå¹¶åšåªåŠ é…¶æ¨™æŠ—é«”çš„å°ç…§çµ„ï¼›
3ï¼‰åŠ å…¥é…¶ä¿ƒåæ‡‰åº•ç‰©ï¼Œç™¼ç”Ÿé¡¯è‰²åæ‡‰ï¼Œå°æ¯”實驗組åŠå°ç…§çµ„的顯色差異,計算未知抗體的é‡ã€‚
æ•ç²åŒ…被法檢測抗體
æ•ç²åŒ…被法(亦稱åå‘間接法)ELISA,主è¦ç”¨äºŽè¡€æ¸…䏿Ÿç¨®æŠ—體亞型æˆåˆ†ï¼ˆå¦‚IgMï¼‰çš„æ¸¬å®šã€‚ä»¥ç›®å‰æœ€å¸¸ç”¨çš„IgMæ¸¬å®šç‚ºä¾‹ï¼Œå› è¡€æ¸…ä¸é‡å°æŸç¨®æŠ—原的特異性IgMå’ŒIgGåŒæ™‚å˜åœ¨ï¼Œå‰‡åŽè€…å¯å¹²æ“¾IgMçš„æ¸¬å®šã€‚å› æ¤å…ˆå°‡æ‰€æœ‰è¡€æ¸…IgM(包括異性IgMå’Œéžç‰¹ç•°æ€§IgM)固定在固相上,在去除IgGåŽå†æ¸¬å®šç‰¹ç•°æ€§IgM。IgM抗體的檢測用于傳染病的早期診斷ä¸ã€‚先用抗人IgM抗體包被固相,以æ•ç²è¡€æ¸…標本ä¸çš„IgM(其ä¸åŒ…括é‡å°æŠ—原的特異性IgM抗體和éžç‰¹ç•°æ€§çš„IgM)。然åŽåŠ å…¥æŠ—åŽŸï¼Œæ¤æŠ—åŽŸåƒ…èˆ‡ç‰¹ç•°æ€§IgM相çµåˆã€‚ç¹¼è€ŒåŠ é…¶æ¨™è¨˜é‡å°æŠ—原的特異性抗體。å†èˆ‡åº•物作用,呈色å³èˆ‡æ¨™æœ¬ä¸çš„IgMæˆæ£ç›¸é—œã€‚æ¤æ³•å¸¸ç”¨äºŽç—…æ¯’æ€§æ„ŸæŸ“çš„æ—©æœŸè¨ºæ–·ã€‚é¡žé¢¨æ¿•å› å(RFï¼‰åŒæ¨£èƒ½å¹²æ“¾æ•ç²åŒ…被法測定IgM抗體,導致å‡é™½æ€§åæ‡‰ã€‚å› æ¤ä¸å’ŒIgGçš„é–“æŽ¥æ³•è¿‘ä¾†é —å—é’çžï¼Œç”¨é€™é¡žè©¦åŠ‘æª¢æ¸¬æŠ—CMV IgGM和抗弓形蟲IgMæŠ—é«”å·²ç²æˆåŠŸã€‚
æ•ç²æ³•æ¸¬æŠ—é«”çš„ç°¡è¦æ“作æ¥é©Ÿï¼š
1)特異性æ•ç²æŠ—é«”çš„åŒ…è¢«ï¼Œå…ˆæŠŠèƒ½ç‰¹ç•°æ€§çµåˆå¾…測抗原的抗體固定于固相載體表é¢ï¼›
2ï¼‰åŠ å…¥å¾…æ¸¬æ¨£å“,通éŽå›ºå®šåœ¨è¼‰é«”表é¢çš„é‡å°è©²æŠ—原的抗體固定于載體表é¢ï¼›
3ï¼‰åŠ å…¥ç‰¹ç•°æ€§æŠ—åŽŸä»¥åŠé‡å°è©²ç‰¹ç•°æ€§æŠ—原的酶標抗體;
4ï¼‰åŠ å…¥é…¶ä¿ƒåæ‡‰åº•ç‰©ï¼Œç™¼ç”Ÿé¡¯è‰²åæ‡‰ï¼Œé¡¯è‰²çš„æ·±æ·ºèˆ‡å¾…æ¸¬æŠ—é«”çš„é‡æˆæ£æ¯”。
ABS-ELISA法
除以上6種ELISAæ¸¬è©¦æ–¹æ³•å¤–ï¼Œè¿‘å¹´åœ¨è¦ªå’Œç´ -ç”Ÿç‰©ç´ ç³»çµ±ä¸Šåˆç™¼å±•出ABS-ELISA法 ã€‚è¦ªå’Œç´ æ˜¯ä¸€ç¨®ç³–è›‹ç™½ï¼Œæ¯å€‹åˆ†åç”±4å€‹èƒ½å’Œç”Ÿç‰©ç´ çµåˆçš„亞基組æˆï¼Œç”Ÿç‰©ç´ 為å°åˆ†å化åˆç‰©ã€‚ç”¨åŒ–å¸æ–¹æ³•制æˆçš„è¡ç”Ÿç‰©ç´ -羥基ç¥ç€é…°äºžèƒºé…¯å¯èˆ‡æŠ—體或酶形æˆç”Ÿç‰©ç´ æ¨™è¨˜ç”¢ç‰©ï¼Œæ¨™è¨˜æ–¹æ³•é —ç‚ºç°¡ä¾¿ï¼Œå¹¶ä¸”ä¸å½±éŸ¿æŠ—é«”æˆ–é…¶åŽŸæœ‰çš„ç”Ÿç‰©å¸æ´»æ€§ã€‚è¦ªå’Œç´ ç”Ÿç‰©ç´ ç³»çµ±ï¼Œç°¡ç¨±ABS(avidin-biotin systemï¼‰ã€‚ç”±äºŽè¦ªå’Œç´ èˆ‡ç”Ÿç‰©ç´ é–“çš„è¦ªå’ŒåŠ›æ¥µå¼·ï¼Œçµåˆè¿…速,且極其穩定,使BAS標記技術比常è¦é…¶è¯å…ç–«ã€æ”¾å°„å…ç–«åŠç†’å…‰å…ç–«æŠ€è¡“æœ‰è‘—æ›´é«˜çš„éˆæ•åº¦ï¼Œç‚ºå¾®é‡æŠ—åŽŸã€æŠ—é«”çš„æª¢æ¸¬é–‹è¾Ÿäº†æ–°çš„é€”å¾‘ï¼Œå¤§å¤§æé«˜äº†æª¢æ¸¬çš„éˆæ•度,但該方法比普通ELISAå¤šç”¨äº†å…©ç¨®è©¦åŠ‘ï¼Œå¢žåŠ äº†æ“作æ¥é©Ÿï¼Œå› æ¤åœ¨è‡¨åºŠæª¢é©—ä¸ABS-ELISA應用ä¸å¤šã€‚ABS-ELISA法å¯åˆ†ç‚ºé…¶æ¨™è¨˜è¦ªå’Œç´ -ç”Ÿç‰©ç´ ï¼ˆLAB)法和橋è¯è¦ªå’Œç´ -ç”Ÿç‰©ç´ ï¼ˆABC)法兩種類型。兩者å‡ä»¥ç”Ÿç‰©ç´ 標記的抗體(或抗原)代替原ELISA系統ä¸çš„酶標抗體(抗原)。
在LAB法ä¸ï¼Œå°‡ç‰¹ç•°æ€§æŠ—é«”ç”Ÿç‰©ç´ åŒ–ã€é…¶åˆ†åæ¨™è¨˜åœ¨è¦ªå’Œç´ åˆ†åä¸Šï¼Œç”Ÿç‰©ç´ åŒ–æŠ—é«”èˆ‡è¢«æª¢æŠ—åŽŸçµåˆåŽï¼Œå†å€ŸBAS的高度親和力將酶分åè¯çµåˆ°æŠ—原分åä¸Šï¼Œç¶“é…¶ä¿ƒåæ‡‰å³å¯æª¢å‡ºæŠ—åŽŸï¼Œå› æ¤æé«˜æª¢æ¸¬çš„æ•æ„Ÿåº¦ã€‚
ABCæ³•åŒæ¨£å°‡ç‰¹ç•°æ€§æŠ—é«”ç”Ÿç‰©ç´ åŒ–ã€é…¶åˆ†åæ¨™åœ¨ç”Ÿç‰©ç´ ä¸Šï¼Œè¦ªå’Œç´ å’Œé…¶æ¨™ç”Ÿç‰©ç´ éœ€è¦å…ˆæŒ‰ä¸€å®šæ¯”例形æˆABC復åˆç‰©ï¼Œé€™ç¨®ç¶²çµ¡çµæ§‹çµåˆäº†å¤§é‡çš„酶分åï¼Œç•¶è¦ªå’Œç´ å°šæœªè¢«é…¶æ¨™ç”Ÿç‰©ç´ é£½å’Œæ™‚ï¼Œç”Ÿç‰©ç´ åŒ–æŠ—é«”å³å¯èˆ‡ä¹‹çµåˆ, 使被檢抗原ã€ç”Ÿç‰©ç´ åŒ–æŠ—é«”å’Œé…¶æ¨™ç”Ÿç‰©ç´ è¯æˆä¸€é«”。